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72歲男子沒有特殊病史,某天上午吃魚時遭魚刺哽住,便立即至診所就診。醫師取出魚刺並囑咐若異物感持續,須至醫院求診,到了下午仍持續有異物感,病人以X光檢查發現在喉環狀軟骨後方的上食道有3公分的線型異物,電腦斷層檢查發現在喉環狀軟骨後方的上食道有2.6公分的異物。做了耳鼻喉科硬式食道鏡檢查,在喉環狀軟骨後方的食道內發現3.6公分三角形的大型魚刺,並且順利取出。

食道異物的診斷是根據病史、症狀、理學檢查、影像、內視鏡等工具,如明顯的吞嚥困難,劇烈的疼痛等,都是食道異物的強烈警訊。緊急性12小時內需取出,如形狀是銳利的、長型的、有化學性會造成黏膜侵蝕的就是緊急狀況。病人合併有呼吸急促者,更是緊急狀況。

台北市立聯合醫院仁愛院區耳鼻喉科主治醫師謝宇翔表示,食道異物取出方法因位置不同而有差異,大部分可以經由腸胃內科胃鏡,有些狀況則須在全身麻醉下使用耳鼻喉科硬式食道鏡;例如太靠近食道出口的異物,可能在吞入胃鏡時會錯過。最適合的方法是取決於對異物位置更精準的定位。

謝宇翔指出,上消化道異物是耳鼻喉科非常常見的急症,及早診斷取出對症狀及預後影響甚大。有明顯病史及持續的症狀,症狀強烈者應至急診就診,症狀稍緩和者應至耳鼻喉科醫師處檢查。

工商時報【龍益雲╱桃園報導】

台商兩岸印刷電路板第3季的產值報告出爐,1,497億元的成績比原先預測高出3.81%,季增率也從8.8%提高到13%,較去年同期並由負2.9%轉為年增0.8%。對此,工研院產業經濟與趨勢研究中心(IEK)同步上修第3季、第4季及全年度的產值預測。

值時序已經邁入今年最後一季,IEK資深分析師董鍾明認為,後續觀察重點包括iPhone 7出貨能否延續開賣時的熱潮?若第4季出貨可達7,500萬支,有助PCB提升需求成人商品;至於其他可望提升年底假期購物效應的產品,還包括SONY PS VR、各大廠牌智慧型手機及Samsung Note 7退貨效應,是否帶動「非韓系」PCB需求成長力道。

董鍾明表示,第4季預估值將優於去年同期同期,即使全年兩岸產值5,638億元仍比去年減少1.93%,也是多年首見衰退,但整體表現還是優於年初預測。

對於第4季,蘋果台系軟性印刷電路板(FPC)供應鍵如臻鼎-KY(4958)、台郡(6269)也看好將比第3季再成長。

董鍾明說,第3季為PCB產業傳統旺季,雖然受到颱風假影響而減少上班天數,但廠商當季營收普遍都有近兩位數字的成長,尤其第2季表現較為弱勢的FPC廠商,受惠蘋果新機出貨超出原先預期,驅動台系相關FPC供應商季增率高於整體平均值。

TPCA、IEK預估第3季台商兩岸PCB產值比第2季增加且連續兩季成長,並是近5季首見優於前一年同期。

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